烏魯木齊市690家定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)跨省異地結(jié)算

2025-03-14 20:59:39    來源: 天山網(wǎng)-新疆日報原創(chuàng)

  天山網(wǎng)-新疆日報訊(記者馬蓓報道)截至目前,烏魯木齊市已實現(xiàn)690家定點醫(yī)療機構(gòu)、1990家定點零售藥店跨省直接結(jié)算全覆蓋,基本醫(yī)保個人賬戶購藥結(jié)算率達100%,讓長期在國內(nèi)其他省區(qū)市居住的參保群眾切實感受到“醫(yī)保隨身帶”的便利。

  在政策創(chuàng)新方面,烏市率先推出雙向待遇機制,允許異地長期居住人員在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇,滿足了異地長期居住人員因探親等原因回參保地就醫(yī)報銷的實際需求。數(shù)據(jù)顯示,2024年烏市異地備案有效人數(shù)達9.39萬人次。

  烏市為參保人員提供豐富多樣的異地就醫(yī)備案途徑。線上,參保人員可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺App、國家異地就醫(yī)備案小程序、新疆醫(yī)保服務(wù)平臺App等進行備案申請。線下,可前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或社區(qū)完成備案。平均審核時間縮短至48小時內(nèi)。

  在結(jié)算效率方面,烏市跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算率已達92.74%,提前超額完成“十四五”規(guī)劃目標。2024年全市異地就醫(yī)跨省直接結(jié)算達63.45萬人次,醫(yī)?;鹬Ц冻?億元,其中國內(nèi)其他省區(qū)市參保人員在烏市跨省直接結(jié)算22.21萬人次,醫(yī)保基金支付4.4億元,同比增長近30%。異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)療類別由單純住院擴大至門診統(tǒng)籌、慢特病、住院和藥店購藥。從試點推進到全覆蓋,從異地就醫(yī)患者相對集中的三級醫(yī)療機構(gòu)到“縣域可及”,越來越多的群眾享受到改革紅利。

  針對慢性病患者的特殊需求,烏市將高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、病毒性肝炎、冠心病和類風濕性關(guān)節(jié)炎8種門診慢特病資格的參保人員納入跨省直接結(jié)算范圍。在上海工作的烏魯木齊參保人員李秋航,每月需進行尿毒癥透析治療,如今在當?shù)芈?lián)網(wǎng)醫(yī)院即可直接報銷,年度醫(yī)療費用個人負擔減少2萬余元。

  烏市醫(yī)療保障局相關(guān)負責人介紹,下一步將重點推進基層醫(yī)療機構(gòu)接口改造,讓更多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具備跨省結(jié)算能力。通過完善經(jīng)辦流程、規(guī)范經(jīng)辦服務(wù),有效減輕參保群眾看病就醫(yī)跑腿、墊資負擔,不斷提高群眾滿意度。

(刊用本網(wǎng)站稿件,務(wù)經(jīng)書面授權(quán)。未經(jīng)授權(quán)禁止轉(zhuǎn)載、摘編、復(fù)制及建立鏡像,違者將依法追究法律責任。)
[責任編輯: 劉芳 ]
營業(yè)執(zhí)照注冊號:91650102766838851Y
互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)許可證:65120170002
增值電信業(yè)務(wù)許可證:新B2-20050008 新公網(wǎng)安備 65010202000013號
信息網(wǎng)絡(luò)傳播視聽節(jié)目許可證:3108311 新ICP備11000096號
舉報熱線:0991-3532125 397469069@qq.com 涉未成年人舉報電話:0991-3532125
Copyright :copyright: audidiscountparts.com All Rights Reserved 天山網(wǎng) 版權(quán)所有